当前位置:笔趣小说网>都市言情>我,国手,重生80年代当厂医> 第76章 不寻常的操作
阅读设置(推荐配合 快捷键[F11] 进入全屏沉浸式阅读)

设置X

第76章 不寻常的操作(1 / 1)

林言和郭洪全也紧跟在后面。

林言感慨,县医院前不久也是同样一个腘动脉损伤病人,当时的县医院的医护可没有江大附一这里的这么专业。遇到这种病人,他们的第一反应是转院。要不是有自己在,那个工人肯定是要没命的。

自己的创伤急救理念,非常有必要在基层医院广泛传播,这种病人,才有可能增加生存的希望。

平车很快推到了手术室门口,里面的医护早就在等候。

他们接过平车,继续推着进去。

李文博、何静怡几人立刻去旁边的更衣室换衣服。

林言和郭洪全也是一路小跑过来了。

郭洪全带着林言来到更衣室。

几人快速换上洗手服。

郭洪全很想问林言怎么会显微手术的,并且还是血管移植这种顶尖的手术。

他没有亲眼见到,始终心里存在担忧。

不过既然是吴震教授亲点的,想必应该问题不大。

几人很快来到5号手术间。

里面一个男麻醉医生正在快速配药。

巡回护士也在麻利地进行心电监护仪安装。

器械护士已经洗手穿好手术衣,正在整理清点器械。

见到郭洪全他们进来,麻醉医生赶紧说道:“郭医生,赶紧给病人过床,病人血压持续在低位,必须立刻手术。”

郭洪全摇头道:“这个工人血管损伤严重,很可能要做血管移植,麻醉时间要长,并且要俯卧位做手术,你先在平车上插管,然后我们再把工人直接翻过去趴着。”

麻醉医生没有犹豫,立刻着手麻醉,并且要巡回护士去把俯卧垫拿过来。

麻醉医生一边调试麻醉机,一边问道:“郭医生,要做血管移植,那这手术谁做啊,是吴震教授,还是手外科的?”

郭洪全摇头,指了指林言,说道:“都不是,是林言医生,他是我们这次急救创伤培训的讲师。”

“什么?”

麻醉医生愣了一下,看了一眼林言,一边开始插管,一边问道:“林医生看上去很年轻啊,才20多吧,竟然能做这么高精尖的手术,真是难得,是江大附二的吗?”

何静怡赶紧抢答道:“不是哦,林老师是武田县医院的医生呢!是这次讲师里面,唯一一个县级医院的,并且是最年轻的讲师。”

“啥?县医院?”麻醉医生以为自己听错了。

巡回护士和器械护士都瞪大眼睛,不可思议地看着林言。

郭洪全立刻提醒道:“别问了,赶紧麻醉好,先手术要紧。”

麻醉医生还有一堆问题,但也知道救人要紧。

很快插管完毕。

“来,林医生,请你保护腿。”

郭洪全把最重要的操作交给林言,立刻招呼众人把工人翻身搬到手术床上,巡回护士第一时间把俯卧垫垫在身下。

林言小心地抬着腿,随着身体的翻动,也顺势把腿翻过来。腘窝处的钢筋始终没有碰触和移动,没有造成二次伤害。

翻过来后,麻醉医生立刻把呼吸机接上。

“林医生,你要几个人上台?”郭洪全问道。

“三个,一会儿我和郭医生先处理钢筋,探查腘窝,等我取完对侧大腿大隐静脉后,两个医生进行缝合,我和郭医生进行血管移植。”林言很快安排好。

林言能这么安排,郭洪全心里更踏实了一点。因为这个安排很合理。并且,林言自始至终,都非常镇定,完全不像一个年轻医生,更像是吴教授亲自手术,甚至比吴教授还冷静。

这也说明,林言是非常自信的,这种手术,对他来说,肯定没什么难度。

郭洪全直接点了李文博和何静怡上台当助手。

“你们两个,等取完大隐静脉,就缝合伤口。”郭洪全说道。单纯缝合,李文博是没问题的,何静怡只是当一下助手,更没问题。

郭洪全又对周卫国说道:“周医生,暂时不需要您上台,如果有需要,还请您能出一下力。”

周卫国很想上台,但这种手术,郭洪全肯定优先照顾自己医院的学生。

“没问题,有需要随时喊我,我就在边上好好观摩学习。”周卫国说道。

几人快速刷手。

林言和郭洪全消毒,周卫国主动提腿。

消好毒后,几人迅速穿衣。

巡回护士协助穿衣。

周卫国也上手帮忙,协助穿衣。

很快穿戴完毕。

林言站到主刀位置。

工人是左腿受伤。

林言没有第一时间把钢筋,而是先做切开。

巡回护士把切皮刀拍在林言手心。

林言以钢筋戳口为中心,向上下延伸做了一个大‘S’型切口。

就这一手切开,就让在场的几个医生感到惊艳。

因为这‘S’,上下都是一次切开,弧度非常完美。

伤口看上去非常漂亮。

要是一般的医生,伤口不可能这么完美,总会出现不整齐的情况。

林言迅速分离皮下组织,有出血点的地方,快速电凝止血。

很快腘窝内肌肉组织分开,分离到了腘窝深部。

“拉钩拉开。”郭洪全对李文博和何静怡说道。

两人赶紧把拉钩拉得更开,充分暴露腘窝深部。

郭洪全用吸引管吸干净里面的血液。

几人往里看去。

“情况怎么样?”周卫国问道。

“腘窝动静脉全部断裂……胫神经……”林言继续探查,说道,“神经有挫伤,但连续性完整。”

这话让郭洪全松了口气。

要是神经也要移植,那手术难度就直冲天际了。

哪怕是吴震教授亲自来,也不一定能做得好,并且,血管移植效果立竿见影,通了就是通了,没通就是没通,一眼就能看出来。

可神经移植,尤其是这种大神经,都是混合的神经束,有运动的,有感觉的,移植后,神经纤维不能立即传导神经冲动,因为哪怕神经纤维是接触的,也不能传导,必须靠重新长出的神经束才能传导,而神经鞘内的神经纤维,每天只能生长一毫米,等纤维长过去,小腿肌肉都萎缩了,感觉也是不可能恢复到受伤前,所以一定会有后遗症。

“神经不需要做移植吧?”周卫国也有些担忧地问道。

林言点头,说道:“不需要,只要连续性是完整的,受损的神经束很快就能修复。”

这话让所有人都放下心来。

如果真的要做神经移植,那今晚要做好通宵的准备了。

“血管夹。”

林言伸手。

器械护士第一时间递上。

林言夹好血管束的上端。

准备清除受损的血管。

“不先把钢筋拔出来吗?”郭洪全问道。

其他人也有同样的疑问。

这顺序都不正确啊。

林言摇头,说道:“钢筋已经扎进骨质里,现在强行拔除,会加重神经血管束的损伤,尤其是神经,不能再造成二次损伤了,否则,真的要移植。”

这话让众人心里一紧。

大家都以为要先把钢筋拔了,才更方便进行后续操作,可这样的话,确实很有可能继续加重损伤。

林言继续操作,把钢筋两侧受损的血管全部清除,再小心分离神经束,让周围的组织和钢筋完全隔离开。

可接下来的操作又让大家觉得犯难了。

钢筋扎进骨头里,要怎么拔呢?

徒手拔,似乎有难度啊。

钢筋虽然有指头粗,但握在手里,也是很难转动的。

“要用老虎钳吗?”郭洪全问道。

林言摇头,平静道:“不用。”

说完,在众人震惊的目光中。

林言左手固定钢筋下部,右手握住钢筋上部。

只见林言稍微发力,右手握着的钢筋直接掰弯了。

“我的天啊!”何静怡震惊地张着小嘴。

“你这……力气也太大了!”郭洪全惊讶道。

“你这一手,一般医生可做不到啊!”周卫国也惊道。

李文博虽然嘴上不说,但心里也是非常震惊。

这钢筋可不细,他自问自己不可能在这么短的力臂情况下,这么轻松掰弯。并且,看上去还没怎么用力。

林言淡淡道:“外科医生,没力气可不行。”

这话说的……很有道理。

外科医生,都是很需要体力精力的。

尤其是骨科医生,没点力气,腿都抬不起来。

手术中也会用到很多需要力量的器械。比如大力剪、锤子、咬骨钳等等。

林言掰断钢筋后,左手继续固定下端,右手拿着钢筋,开始缓缓用力旋转。

“咔咔咔……”

一阵钢筋摩擦骨头的声音,听得人心惊肉跳。

如果不是把钢筋掰弯了,哪怕是用大力钳,老虎钳,也是很难转动的。

“真紧啊!”周卫国说道。

林言点头,没有用蛮力。

先顺时针转了小半圈,再逆时针转动小半圈。

再来回转动两个半圈,感觉已经明显松动了,再连续摆动,边往上拔。

很快,整根钢筋被拔了出来。

“好!”周卫国适当出声。

林言把钢筋交给器械护士。

器械护士立刻接过放进弯盘里。一会儿手术结束,还要交给工人的领导和家属看。

由于钢筋上有铁锈,林言用注射器盐水反复冲洗骨头上的洞。

随即用骨腊封住孔洞。

这时,手术室的门被推开,一个高高胖胖的医生走了进来,三十多岁,脸色看上去很不好。

“马九哥,你怎么来了?”麻醉医生问道。

“听说创伤科接诊了一个腘动脉损伤的工人,还需要移植,也没喊我会诊,我就来看看,吴震教授没来,到底是谁在做这个手术啊?”马九哥语气有些不好。这个病人本来是他们科室的病人,竟然看都不请他看一下。

林言正准备取大隐静脉,看了一眼这个胖医生,没有理他。

郭洪全对林言介绍道:“他是我们医院显微外科的医生,今天应该在值班,不要理他,你继续手术。”

林言开始寻找对侧大隐静脉。

郭洪全转头对马九哥说道:“老九啊,不是我不愿意请你看,主要是吴震教授发话了,这个病人可以请我们林言医生处理,我们可以跟着好好学习一下,林言医生的水平太高了,吴震教授都觉得很有学习价值!”

马九哥愣了一下,看着林言说道:“这么回事啊,这个林医生是首都来的吗,吴震教授都这么看得起,敢拿这么重要的病人给你们教学。”

郭洪全摇头,淡淡道:“不是首都来的,林言医生是武田县医院的医生,吴震教授邀请过来当这次培训班讲师的。”

“什么?县医院?”马九哥傻眼了。他没去培训班听课,所以不认识林言。

要是首都来的,他还想得开,这特么一个县医院医生,能做显微外科?还是做的血管移植,这不是开玩笑吗?

“郭医生,你不是跟我开玩笑吧,哪家县医院能有做血管移植的医生?”马九哥冷声道。

郭洪全淡淡道:“县医院怎么了?县医院就没有好医生了?你江大附一的就了不起,天下无敌了?”

“你……”马九哥被呛,心里憋火。他倒要看看,这个县医院的医生,怎么来做这台移植的手术。

“行了,你要看就安静地看着,不要说话打扰林医生手术。”郭洪全冷声道。

何静怡和周卫国也觉得这个马九哥太目中无人了,一会儿手术做得漂亮,看你脸疼不疼。

李文博很能体会到马九哥此时的心情。他开始也是这么看不起林医生的,可很快就被啪啪打脸。

相信要不了多久,这个马九哥也是这样的下场。

林言完全没有被他们的聊天影响。

就这么会儿时间,他已经标记好大隐静脉,找护士要了切皮刀,开始显露血管了。

大家都盯着林言的操作。

因为血管移植真正的操作,正式开始。

前面的暴露、清理,都没有太大的难度。

林言很快分离出大隐静脉。

随即用血管夹夹住两端。

长度他早就计算好了,直接用刀片切断两端,再用缝线做好标记,移植的时候,是要倒过来,因为有静脉瓣,血液只能从远往近流。

这些细节都很到位,让大家越发安心。

马九哥不以为然。

大隐静脉,随便你一个低年资的外科医生都能取。

接着,林言把静脉分成两段,一段用来做动脉移植,一段用来做伴行静脉移植。

他仔细修整血管断端,准备移植。

接下来才是考验一个显微外科医生能力的时候。

“显微眼镜。”林言对巡回护士说道。

嗯?

大家都以为林言说错了。

巡回护士准备把显微镜推过来。

“不是显微镜,是显微眼镜。”

这下大家都懵了。

“林医生,你确定是眼镜?”郭洪全问道。

林言点头。

马九哥噗呲小声笑道:“头一次听说做血管移植用显微眼镜的,是不会用显微镜吧,对了,县医院也不可能有显微镜。”

上一章 目录 +书签 下一章