陈国梁被麻醉后，血压仍然维持在危险水平。
麻醉机上的氧合数据忽高忽低，右侧肺部不断有血液进入气道。
“右肺隔离效果不稳定，球囊位置可能被血块顶开。”
赵明俯身检查导管深度，手指在刻度位置停了一下。
陆晨没有催促，只等他完成固定后再次确认镜下位置。
“球囊再向下移动两厘米，右侧气道必须彻底隔离。”
赵明照做后，右侧出血量暂时减少。
左肺获得通气空间，血氧慢慢回升到八十五。
“继续输血，维持收缩压在九十以上。”
“如果压不住，立刻启动大量输血流程。”
巡回护士将一袋袋血液接入输液通路，手术室里的节奏越来越快。
郑大安翻看着术前影像，眉头始终没有松开。
片子上右肺门区域有明显占位，边缘已经与支气管和血管结构粘连。
但患者之前从未在本院留下完整的肺部检查记录。
“他的肿瘤至少已经不是早期了。”
郑大安压低声音，“为什么一直没有就诊？”
陆晨看着屏幕，语气平静，“因为他不想离开岗位。”
术前那名年轻警察已经把情况简单说清楚。
陈国梁几个月来一直咳嗽，体重下降，偶尔咯血，却始终以吸烟过多为理由敷衍过去。
他参与的案件牵涉跨国犯罪网络，追捕行动持续了很长时间。
在关键阶段，他不愿意因为住院检查离开专案组。
甚至连妻子，他也只说是普通支气管炎。
“这种病情不可能一点感觉都没有。”
郑大安叹了一声，“他应该早就知道。”
“知道和承认是两回事。”
陆晨没有继续评价患者的选择。
医生需要做的是处理眼前的出血，而不是在手术台上指责一个昏迷的人。
麻醉监护突然发出尖锐报警，血压再次跌到五十七。
气管导管内的血液量骤增，吸引器很快被暗红色液体充满。
“血氧七十一，右侧又开始喷血。”
“保持隔离，先不动导管。”
陆晨抬手示意所有人暂停无关操作，随后观察胸腔内的变化。
开胸之前，他们必须尽可能判断出血路径。
如果贸然牵拉肿瘤，很可能让已经脆弱的肺门结构彻底断裂。
“准备开胸，切口按右侧第五肋间进入。”
郑大安点头，迅速完成皮肤消毒和铺巾。
陆晨站在主刀位置，目光落在术野中央。
患者的循环已经接近崩溃，留给他们的时间很短。
手术刀划开皮肤后，胸壁组织很快被分层暴露。
陆晨控制切开速度，尽量避免不必要的失血。
肋间撑开器进入后，右侧胸腔内立即涌出大量积血。
“胸腔积血超过一千毫升。”
“吸引，记录出血量，继续输血。”
郑大安协助撑开术野，吸引器在胸腔内快速工作。
暗红色血液不断从肺门深处涌出，视野几乎无法维持。
“找不到准确破口。”
助手的声音明显紧绷，“肺门整个区域都在渗血。”
陆晨没有让人盲目扩大牵拉范围。
他先观察血液涌出的方向，再用手指轻触肺门周围组织。
外科之心在这一刻完全发挥作用。
不同组织的张力和温度，通过指尖形成极其清晰的层次反馈。
真正的高速出血点，和周围弥漫性渗血存在明显区别。
陆晨的手指沿着肺门下方缓慢移动，最终停在一处被肿瘤包裹的狭窄区域。
“这里。”
郑大安立即将吸引器移过去。
下一刻，一股细长而有力的血流从暗处喷出，直接打在吸引器管壁上。
“看到喷射点了。”
“先不要剥离肿瘤，近端控制肺门。”
陆晨做出判断后，连续下达三道指令。
“准备肺门阻断带。”
“准备血管夹和深部缝合针。”
“再准备一枚支气管封堵球囊，随时转换。”
护士和助手迅速将器械递到手边。
郑大安试图从外侧寻找安全分离层，却被一片粘连组织挡住。
“肿瘤和肺门粘得太紧，常规暴露会撕开血管。”
“那就不从肿瘤表面硬剥。”
陆晨用吸引器清出一个短暂视野。
“先沿正常组织向近端找控制点，压低整个区域的血流。”
郑大安听懂了他的意思，立即协助调整牵开方向。
两人的动作配合得很快，肺门近端逐渐暴露出来。
然而患者的血压又开始下降，监护仪上的波形变得细窄。
“红细胞已经输入四个单位，血压六十二。”
“先把出血压住，循环问题交给麻醉。”
陆晨的声音依然稳定，没有因为术野混乱而加快节奏。
赵明抬头汇报，“血氧七十六，心率一百四十。”
“保持左肺通气，必要时用升压药。”
“明白。”
手术室内所有人都在自己的位置上高速运转。
门外，陈国梁的妻子坐在谈话室里，双手始终交握在胸前。
她从年轻警察口中得知丈夫早已咳嗽数月，整个人几乎无法接受。
“他为什么不告诉我？”
“陈队说，案子没结束，谁都不能分心。”
年轻警察低下头，“他还说，等抓到人再去看病。”
女人抬手擦泪，却没有责怪丈夫。
她太清楚陈国梁的性格，也知道他把每个案子都看得比自己重要。
“那个嫌犯呢？”
“还在追捕，陈队倒下前还在确认路线。”
女人闭上眼睛，声音低得几乎听不见。
“他连自己的命都不要了，还惦记着案子。”
手术室内，陆晨终于完成了肺门近端的临时控制。
血流速度明显下降，原本模糊的术野开始逐渐清晰。
他再次用手指确认组织张力，寻找被肿瘤侵蚀的支气管壁。
系统提示的异常区域，就在那片最薄弱的深部结构后方。
“出血根部已经接近了。”
郑大安看向他，“能直接修补吗？”
“先确认血管来源，再决定封堵方式。”
陆晨拿起深部器械，缓慢伸入血泊之中。
这一刻，真正的危险才刚刚开始。